Опрос слушателей конгресса "ОргЗдрав - 2022": "Влияние пандемии COVID-19 на управление медицинской организацией и ее персонал"
По результатам данного опроса, в результате пандемии COVID-19 в большинстве медицинских организаций (МО) произошло изменение подходов к применению цифровых технологий и управлению персоналом. Врачам и управленицам в пандемию пришлось работать в условиях стресса, однако респонденты считают, что значительно улучшилась командная работа. Большинство слушателей конгресса, принявших участие в опросе, отметили, что у персонала МО увеличилось количество переработок и уровень выгорания. При этом всего в 20% МО врачам предоставлялась психологическая помощь, бесплатное питание и были организованы комнаты отдыха. Руководители МО считают, что в результате работы в пандемию улучшились их управленческие навыки.
Цели опроса
Пандемия COVID-19 стала беспрецедентным вызовом для здравоохранения всех стран и психологическим стрессом для медицинских работников. Все аспекты работы медицинских организаций (МО) потребовали резких изменений и решительных действий от руководства. В настоящее время существует необходимость изучить и применять уроки COVID-19 для развития системы здравоохранения [1]. Например, в 2021 г. в США компанией KMPG был проведен масштабный опрос 200 главврачей «Будущее здравоохранения в 2021 г. по мнению главных врачей» («2021 Healthcare CEO Future Pulse») [2].
В РФ подобные исследования до сих пор не проводились, поэтому ВШОУЗ было решено использовать площадку 10 юбилейного международного конгресса «ОргЗдрав – 2022» для опроса организаторов здравоохранения по этой теме.
Цель опроса – понять влияние пандемии COVID-19 на управление МО в РФ и её персонал.
Задачи опроса – изучить изменение процессов и психологическое состояние персонала в МО.
Аудитория конгресса и опроса
Для участия в конгрессе было зарегистрировано 7 700 руководителей здравоохранения и медицинских работников из всех регионов РФ. Из них 31% были главными врачами и заместителями, 15% – заведующими отделениями и 19% участников конгресса указали другие должности (старшая медицинская сестра, сотрудник кафедры и т.д.). Анонимный опрос участников проводился на сайте трансляции конгресса. На каждый вопрос ответило от 570 до 630 человек.
Результаты
Вопрос: «Какие подходы в управлении вы изменили в связи с пандемией COVID-19?
Большинство ответивших на этот вопрос отметило, что произошло изменение подходов в применении цифровых технологий (70%) и управлении персоналом (52%) (рис. 1). Близкая картина наблюдается в опросе, проведенном в США, где 65% отметили изменение подходов к применению цифровых технологий и 68% – к управлению персоналом [3]. Однако, в США, в отличие от РФ, гораздо больше руководителей считают, что им пришлось изменить операционные процессы (соответственно 62% и 14%).
Рис. 1. Ответы слушателей конгресса «ОргЗдрав – 2022» на вопрос «Какие подходы в управлении вы изменили в связи с пандемией COVID-19?»
Вопрос: «Какие возможности для роста вы увидели после пандемии COVID-19?»
Подавляющее большинство участников опроса (73%) ответили, что они научились работать в условиях стресса, 62% – подтвердили, что стали работать более гибко, а 43% – что улучшилась командная работа (рис. 2). В США, Франции и других странах также появились публикации, что в результате пандемии МО стали шире использовать новые идеи сотрудников, активнее применять IT-технологии, и персонал научился работать более гибко [4] , [5].
Рис. 2. Ответы слушателей конгресса «ОргЗдрав – 2022» на вопрос «Какие возможности для роста вы увидели после пандемии COVID-19?»
Вопрос: «Что изменилось в состоянии персонала вашей МО в связи с пандемией COVID-19?»
По результатам опроса 70% респондентов отметили, что персонал их МО испытывал стресс. Более половины считают, что повысился уровень его выгорания и увеличилось время переработок (рис.3). По данным исследований в США и ЕС во время эпидемии стресс испытывали от 57 до 93% сотрудников МО. В США уровень выгорания врачей отделений скорой и экстренной помощи больниц повысился с 42% до 60% (опрос сайта Medscape) [6].
Рис. 3. Ответы слушателей конгресса «ОргЗдрав – 2022» на вопрос «Что изменилось в состоянии персонала вашей МО в связи с пандемией COVID-19?»
Вопрос: «Какие меры вы принимали для поддержания физического и психологического благополучия сотрудников?»
Большинство участников опроса (81%) в качестве основной меры по поддержанию физического и психологического благополучия сотрудников назвали «Обеспечение СИЗ и обучение их правильному использованию». Обращает на себя внимание, что только 20% отметили, что сотрудникам предоставлялись бесплатное питание, места отдыха и психологическая поддержка (рис. 4), то время как США и странах ЕС для поддержки персонала в период пандемии активно применялись психологическая помощь, работали комнаты отдыха и проводились тренинги по предупреждению выгорания [7].
Рис. 4. Ответы слушателей конгресса «ОргЗдрав – 2022» на вопрос «Какие меры вы принимали для поддержания физического и психологического благополучия сотрудников?»
Вопрос: «Как было организовано обучение персонала в вашей организации во время пандемии COVID-19?»
Наиболее распространенным видом обучения, по опросу респондентов, были онлайн-курсы (90%) и разборы клинических случаев (41%) (рис.5).
Рис. 5. Ответы слушателей конгресса «ОргЗдрав – 2022» на вопрос: как было организовано обучение персонала в вашей организации во время пандемии COVID-19?»
Вопрос: насколько вы сами, как руководитель, стали сильнее, по вашему мнению, в результате работы в пандемию COVID-19?
Участникам конгресса предлагалось описать свое развитие как лидера по итогам 2 лет работы в пандемию в баллах от 0 до 10, где: 0 – «я остался таким, как я был», 5 - «я приобрел новые навыки, но не сильно изменился» 10 – «я очень многому научился и как специалист, и как управленец». Почти все участники выбрали от 5 до 10 баллов, то есть они считают, что изменились как управленцы. В международных исследованиях также отмечается, что пандемия COVID-19 потребовала от организаторов здравоохранения значительного развития лидерских навыков, таких как: принятие быстрых решений, поддержка сотрудников в условиях стресса, построения новой системы закупок, внедрение IT технологий и перестройка системы коммуникаций с больными и общественными структурами [8].
Выводы
В результате опроса руководителей МО и врачей, проведенного ВШОУЗ, были получены результаты, которые во многом согласуются с международными исследованиями. В результате пандемии, в МО интенсифицировалось использование цифровых технологий, изменились подходы к управлению персоналом, руководители научились быстро реагировать на новые вызовы и работать в условиях повышенного стресса. В РФ, как и за рубежом, во время пандемии весь персонал подвергался повышенному стрессу и увеличился уровень его выгорания. Однако, обращает на себя внимание небольшое упоминание участниками конгресса систематических мер, направленных на укрепление психологического благополучия сотрудников. Важным результатом опроса стало то, что руководители МО в подавляющем большинстве считают, что приобрели новые навыки и положительно изменились как управленцы.
[1] Jiang, P.; Klemeš, J.J.; Fan, Y.V.; Fu, X.; Bee, Y.M. More is not enough: A deeper understanding of the COVID-19 impacts on healthcare, energy and environment is crucial. Int. J. Environ. Res. Public Health 2021, 18, 684
[2] 2021 Healthcare CEO Future Pulse URL: https://assets.kpmg/content/dam/kpmg/xx/pdf/2021/07/healthcare-ceo-outlook-report.pdf (дата обращения 24.06.2022)
[3] 2021 Healthcare CEO Future Pulse URL: https://assets.kpmg/content/dam/kpmg/xx/pdf/2021/07/healthcare-ceo-outlook-report.pdf (дата обращения 24.06.2022)
[4] COVID-19 Inspired Creativity In Health Care: Lessons For Management And Policy URL: https://www.healthaffairs.org/do/10.1377/forefront.20220617.857677 (дата обращения 24.06.2022)
[5] Panorama des innovations pour l’hôpital de demain URL: https://www.innovation-hopital-idf.fr/wp-content/uploads/2021/06/Juin_2021_ARSIF_Panorama_des_innovations_pour_l_hopital_de_demain.pdf (дата обращения 11.07.2022)
[6] Healthcare workers experiencing burnout, stress due to COVID-19 pandemic URL: https://www.healthcarefinancenews.com/news/healthcare-workers-experiencing-burnout-stress-due-covid-19-pandemic (дата обращения 24.06.2022)
Chang BP. The Health Care Workforce Under Stress-Clinician Heal Thyself. JAMA Netw Open. 2022 Jan 4;5(1):e2143167. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.43167. PMID: 35061045.
Physician Burnout, Depression Compounded by COVID: Survey URL: https://www.medscape.com/viewarticle/966996 (дата обращения 24.06.2022)
[7] Adibe В., Perticone K., Hebert C. Creating Wellness in a Pandemic: A Practical Framework for Health Systems Responding to Covid-19 - NEJM Catalyst. 2 June 2020. Massachusetts Medical Society, 2020.
[8] Abdi Z, Lega F, Ebeid N, Ravaghi H. Role of hospital leadership in combating the COVID-19 pandemic. Health Serv Manage Res. 2022 Feb;35(1):2-6. doi: 10.1177/09514848211035620. Epub 2021 Aug 4. PMID: 34347544.
Behget E, Modi CWhat does the COVID-19 leadership experience teach us about healthcare leadership development?BMJ Leader Published Online First: 18 November 2021. doi: 10.1136/leader-2021-000497