Показатели здоровья населения РФ и факторы, его определяющие

Введение

В РФ в 2020 г. ключевая характеристика здоровья населения — ожидаемая продолжительность жизни (ОПЖ; рассчитывается по смертности в различных возрастных группах) — была на 5 лет ниже, чем в «новых-8» странах ЕС, близких к нашей стране по уровню экономического развития (Венгрия, Латвия, Литва, Польша, Словакия, Словения, Чехия, Эстония), соответственно 71,5 и 76,8 лет. В 2020 г. в РФ в результате катастрофического роста смертности от всех причин на 19% (+340 тыс. человек), по сравнению с 2019 г., произошло снижения ОПЖ с 73,3 до 71,5 лет, а разница со «старыми» странами ЕС по этому показателю возросла до 10 лет.

Для РФ в целом ВШОУЗ обосновано, что ОПЖ определяется темпом роста валового внутреннего продукта (ВВП, который определяет благосостояние граждан) — на 37%, образом жизни населения (потребление алкоголя) — на 33%, уровнем государственного финансирования здравоохранения — на 30%. Следует отметить, что для многих регионов РФ отрицательное воздействие на здоровье населения оказывают неблагоприятные факторы окружающей среды, в том числе загрязненный воздух.

Отставание РФ по показателям здоровья от развитых стран связано со следующими причинами:

  • Низкие доходы граждан — средняя заработная плата в РФ в 1,4 раза ниже, чем в «новых-8» странах ЕС (по доллару паритета покупательной способности — $ППС1). В РФ в 2019 г. более половины граждан живет на доходы менее чем 27 тыс. рублей в месяц, за последние 6 лет реальные доходы граждан снизились на 6%. Более того, с 2013 по 2020 г. реальные доходы граждан сократились на 10%.
  • Высокое потребление алкоголя — на 33% выше, чем в Канаде, и на 25% выше, чем в США.
  • Высокая распространенность курения — в 2,5 раза выше, чем в Канаде и США.
  • Существенное хроническое недофинансирование здравоохранения из государственных источников — в 1,8 раза ниже, чем в «новых-8» странах ЕС (по $ППС на душу населения). В РФ в доле ВВП эти расходы в 2019 г. составили 3,5% ВВП, а в «новых-8» странах ЕС — 5% ВВП. Именно величина государственных расходов на здравоохранение определяет доступность бесплатной помощи: ее объем, оплату труда медицинских работников и обеспеченность медицинскими кадрами, доступность современных лекарств, медицинского оборудования, состояние зданий и сооружений [1,2].

В последующих рубриках представлены показатели здоровья населения РФ и факторы, его определяющие в разрезе субъектов РФ. Цвета на графиках соответствуют данной схеме.

1. Медико-демографические показатели и показатели здоровья населения

Рис. 1.1 Средний возраст населения в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 1.2. Ожидаемая продолжительность жизни (оба пола) в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 1.3. Ожидаемая продолжительность жизни мужчин в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 1.4. Смертность населения трудоспособного возраста в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 1.5. Младенческая смертность в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 1.6. Стандартизованные коэффициенты смертности от всех причин в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 1.7. Стандартизованные коэффициенты смертности от болезней систем кровообращения (БСК) в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 1.8. Стандартизованные коэффициенты смертности от новообразований в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 1.9. Стандартизованные коэффициенты смертности от внешних причин в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 1.10. Стандартизованные коэффициенты смертности от некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 1.11. Коэффициенты смертности от туберкулеза в субъектах РФ в 2020 г.

2. Факторы, определяющие здоровье населения

Рис. 2.1. Валовой региональный продукт в субъектах РФ в 2019 г.

Рис. 2.2. Средняя номинальная начисленная заработная плата на одного работника в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 2.3. Выбросы в атмосферу загрязняющих веществ, отходящих от стационарных источников в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 2.4. Потребление крепких алкогольных напитков среди лиц старше 15 лет в субъектах РФ в 2020 г.

3. Ресурсы и деятельность системы здравоохранения

Рис. 3.1. Подушевые расходы субъектов РФ в 2020 г. за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) и средств консолидированных бюджетов субъектов РФ с учетом коэффициента дифференциации (КД)

Рис. 3.2. Подушевые расходы субъектов РФ в 2020 г. за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) и средств консолидированных бюджетов субъектов РФ без учета коэффициента дифференциации (КД)

Рис. 3.3. Личные расходы населения на здравоохранение (включая медицинские и санаторно-курортные услуги, лекарства) в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 3.4. Обеспеченность практикующими врачами в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 3.5. Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата врачей в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 3.6. Обеспеченность участковыми врачами (врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые и ВОП) в субъектах РФ в 2020 г.

Рис. 3.7. Обеспеченность стационарными койками в субъектах РФ в 2020 г.

Использованные источники информации

  1. Улумбекова Г.Э. Здравоохранение России. Что надо делать. Состояние и предложения: 2019–2024 гг. 3-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 416 с.
  2. Общественное здоровье и здравоохранение с основами медицинской информатики. Национальное руководство / гл. ред. Г.Э. Улумбекова, В.А. Медик. – 2-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. – 1144 с.
  3. ЕМИСС / База данных Росстата [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://fedstat.ru/
  4. Росстат [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.gks.ru/
  5. Официальный сайт ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://mednet.ru/

Новости и события