Юридические вопросы безопасности деятельности в здравоохранении

В целом безопасность — состояние огражденности (защищенности) определенного объекта от негативных внешних и внутренних воздействий и их реальных угроз; состояние, определяемое избеганием, исключением или редуцированностью (принудительным снижением) уровней рисков причинения вреда (выше определенного значения) этому объекту и мер такого вреда.

Безопасность деятельности в сфере здравоохранения имеет несколько аспектов — юридический, медицинский, фармацевтический, организационный и др. Мы в рамках настоящей главы обращаемся к юридическим аспектам.

Юридические вопросы безопасности медицинской деятельности увязаны на объемы прав, пределы действий и объемы и виды ответственности врачей, другого медицинского персонала, МО и их руководителей, органов государственного управления в сфере здравоохранения и их руководителей.

Исходный потребитель безопасности в рассматриваемой сфере и аттрактивная точка [1] (центр схождения, притяжения) отсчета — личность (пациент) и семья пациента, общество в целом, врач, МО (и отдельно главврач), орган государственного или муниципального управления здравоохранением.

В рамках данной главы будут рассмотрены нижеследующие профильные для этой тематики комплексные вопросы:

• специфика предметно-объектной области правового и технического регулирования в сфере здравоохранения;
• понятие безопасности в сфере здравоохранения в российском и зарубежных законодательствах;
• риски и угрозы в сфере государственного управления здравоохранением;
• риски и угрозы в деятельности врача и МО;
• правовые механизмы обеспечения безопасности медицинской деятельности в российском и зарубежных законодательствах.

При исследовании понятия и особенностей обеспечения и контроля безопасности медицинской деятельности и в целом деятельности в сфере здравоохранения (на всех уровнях — от деятельности рядового врача до деятельности министра здравоохранения), тем более — в правовой исследовательско-интерпретационной проекции, необходимо выделить основные наиболее существенные характеристики и особенности непосредственно самой сферы здравоохранения, блага, отношения, деятельность и поведение в рамках которой представляет собой предметно-объектную область правового регулирования и государственного управления в сфере здравоохранения. Без этого невозможно разобрать наиболее существенные юридические вопросы тематического горизонта понимания, природы, обеспечения и контроля безопасности деятельности в сфере здравоохранения.

Обоснованно выделять следующие ключевые особенности предметно-объектной области правового регулирования и государственного управления в сфере здравоохранения, детерминирующие необходимость, выраженную специфику, обособленность правового регулирования (как в целом, так и еще более — в отношении обеспечения и контроля безопасности) и специфику государственного управления в этой сфере: